3D打印个性化定制
人工肘关节置换手术
李先生是一位50多岁的油田工人,5年前因为车祸导致左肘关节严重外伤,先后医院,多次手术后残留左肘关节畸形愈合、左尺桡骨骨折内固定存留合并桡神经损伤,左肘关节疼痛难忍,且关节活动功能十分差,日常生活遇到诸多不便。李先生经过多方打听咨询,医院成立了专门的关节外科,医院找到了张士杰主任寻求医治良方。张主任经过与李先生的耐心交谈,了解到由于他曾经历多次手术,身体和心灵上都受到了严重的损伤,并且想通过一次手术尽可能多的解决生活上的困难,但又有许多顾虑比如术后肘关节功能恢复情况等。张主任见状对他说:“老李,来医院关节外科,是你对我们的信任。你就放心,肯定给你拿出来一个好方案。”患者疤痕累累的肘关节
李先生肘关节活动度(ROM)仅仅约15°术前X线:肘关节畸形愈合,功能较差,尺桡骨内固定存留
入院后,通过详细查体,发现李先生的左侧肘关节只有约15°的活动度,而正常人有大概°,而维持日常生活完成梳头、洗脸、喝水、擦汗等动作需要约90°。李先生的肘关节不仅骨质严重畸形愈合失去正常解剖结构,周围皮肤条件也比较差,尺桡骨内还残留着先前内固定手术所使用的3块接骨板及多枚螺钉。经过科室内多位医师的集思广益,结合现有的3D打印实验室所具备的新技术,加上与国内知名厂家的紧密合作,关节外科克服困难,为他制定了一套完整的围手术期方案:术前对肘关节进行3D重建,打印肘关节模型,同时依据相关数据与关节生产厂家合作进行个性化定制肘关节假体,术后在保护下早期进行功能锻炼。其中我们制定的手术中具体方案是:先取出尺桡骨存留的内固定物,再对畸形的骨质进行修正,同时对桡神经、尺神经进行探查松解,最后进行人工肘关节置换手术。
3D打印模型及依据模型数据定制的肘关节假体
术后X线:人工肘关节假体帮助患者的肘关节恢复正常解剖结构肘关节主动伸直角度可达约°肘关节主动屈曲角度接近90°,被动可至约70°术后7天肘关节活动视频
有了术前严密的规划和准备工作做保障后,在手术麻醉科室的配合下,在手术整个过程中,一个个难题迎刃而解,全部术程仅仅约2小时,出血量也仅有ml,关节外科成功完成了此例手术,术后第二天患者已开始进行左肘关节的功能锻炼。经过一周的康复训练,老李惊喜的发现,左肘关节不但不再疼痛了,屈伸功能正常了,肘关节的活动度也由原来仅仅15°增大到了°,以前遥不可及的梳头、洗脸、喝水等动作已能轻松完成。老李开心的笑着感叹道:左肘关节的疼痛畸形困扰了他整整5年多,正常生活受到了很大的影响,术前真没想到居然获得了这么好的治疗效果!关节外科的主要职能是关爱全身关节健康,恢复关节功能,主要负责髋、膝、肩、肘、踝关节部位相关疾病;关节周围截骨矫正四肢畸形;先天性髋关节脱位保守及手术治疗;四肢骨与软组织肿瘤的诊断和治疗;骨关节病的关节置换手术治疗,如高龄股骨颈及股骨转子间骨折、重度粉碎性肱骨近端骨折、股骨头坏死病髋关节骨性关节炎、膝关节骨性关节炎、假体周围骨折、假体感染等。文章原作者:医院关节外科
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本文中提到的三维可视化3D打印技术及软硬件设备由麦递途公司研发生产
企业介绍
麦递途拥有强大的产品研发能力、技术创新能力和医学临床转化能力,成立至今,已经取得多项专利,公司拥有自主知识产权的高性能聚合物材料3D打印工艺等技术均处于国际领先水平。麦递途公司核心团队由资深临床专家和医疗器械研发工程师组成,对行业需求以及未来发展方向有着深刻的认知。目前,麦递途依托自主研医院提供一站式医学3D打印实验室整体解决方案,覆盖了神经外科、骨科、颌面外科、整形外科等。
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